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        　　查尔斯国王和凯特王妃究竟得的是什么癌症？

                      　　·方舟子·

　　（一）

　　白金汉宫宣布，查尔斯国王在做前列腺肿大手术时发现得了癌症，正在接受
治疗。但得的是什么样的癌症、严重程度怎么样，都没有说，这就引起了人们的
猜测：查尔斯国王究竟得的是什么癌症？

　　因为是在做前列腺肿大手术时发现的，所以人们的第一反应是得了前列腺癌。
的确，在做前列腺肿大手术时发现的癌症，最常见的就是前列腺癌。可能正因为
有这样的猜测，所以白金汉宫后来又补充说不是前列腺癌。但究竟是什么样的癌
症，仍然没有说。

　　不是前列腺癌，会是什么样的癌症呢？在做前列腺肿大手术时发现的癌症中，
第二常见的是膀胱癌。因为膀胱跟前列腺很靠近，所以如果膀胱癌进展到晚期，
扩散了，那么最先受到癌细胞侵袭的就是前列腺。膀胱癌有的很严重，有的没那
么严重。有的是癌细胞只长在表面上，只要把膀胱、尿道的癌细胞清除后，再进
行化疗就可以了。但也有的膀胱癌癌细胞侵入到组织里比较深的地方，就要把整
个膀胱切除。

　　不过查尔什国王也有可能得的不是膀胱癌。做前列腺肿大手术之前要做全面
体检，做体检时就有可能发现他有癌症长在别的地方。比如抽血检查，就有可能
发现得了血液方面的癌症。做CT全身扫描，就有可能在身体别的部位发现有癌症，
比如发现了肺癌。查尔斯国王的爷爷乔治国王是肺癌死的，有家族史，得肺癌的
可能性不低。

　　得了癌症以后会怎么样？要看究竟是什么样的癌症。有的癌症很凶险，进展
非常快；有的癌症比较温和，进展比较慢。进展比较慢的癌症，治疗就可以不慌
不忙，没有必要赶快安排治疗，但是比较凶险的癌症就要赶快治。查尔斯国王一
发现癌症就马上治疗，让人怀疑是不是得了比较凶险的癌症。不管怎样，所有这
些都是推测。他究竟得了什么样的癌症，凶险程度怎么样，进展到了什么程度，
白金汉宫不说，我们也没法具体知道。

　　（二）

　　英国凯特王妃在公众视野消失了一段时间之后，面对人们各种各样的猜测，
出来解释说，她得了癌症。得的是什么样的癌症，跟她公公查尔斯国王一样没有
具体地说，只透露出她在做腹部手术时无意中发现得了癌症。现在已经做完了手
术，正在服用化疗药物进行预防。

　　从她透露出的这些信息，我们可以排除她得的是乳腺癌，这是像她这样41岁
年纪的女士最容易得的一种癌症。还有一种常见的癌症肺癌也可以排除，因为是
在做腹部手术时发现的。那么她得的可能是什么癌？腹部里有很多器官、组织都
可能发生癌变。常见的有肝癌、胰腺癌、肾癌和肠道的癌症，以及女性特有的子
宫癌、卵巢癌等等，究竟是哪一种没法知道。

　　在做腹部手术时无意中发现得了癌症，这种情况并不罕见。比如胆囊堵塞，
怀疑是胆结石，做胆囊切除手术。切下来后做检查，发现不是胆结石引起的堵塞，
而是恶性肿瘤。又如，做结肠镜检查时发现了比较大的腺瘤，需要做手术，把那
一段结肠切掉。切掉之后再检查，发现已经发生了癌变。还有其他情况，所以做
手术之后才发现得了癌症的情况并不罕见。

　　已经做手术把癌变部分切掉了，为什么还要服用化疗药物治疗呢？因为有可
能是肿瘤比较小，肉眼看不到，但已经蔓延到周围了，有可能并没有把所有的癌
变组织都切除掉。还有一种可能是癌细胞已经脱落、扩散，但量比较小，所以也
没有发现。在这种情况下，为了预防就要服用化疗药物，尽量把那些没有发现的
癌细胞都消灭掉。这也说明情况比较乐观，因为服用化疗药物的目的不是为了治
疗，而是为了预防。也就是说，做完切除手术后，迄今并没有发现还有癌细胞存
在，服用化疗药物只是为了预防万一。

　　2024.02.09，2024.03.25录制

　　2024.10.03整理

(XYS20241120)

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